Когда иммунитет работает против организма: аутоиммунные заболевания

Что такое аутоиммунные заболевания и почему они развиваются

Аутоиммунные заболевания (АИЗ) — патологии со сходным механизмом разрушения нормальных тканей клетками собственной иммунной системы. Болезни развиваются, когда иммунитет работает против организма с выработкой антител к своим же антигенам. Иммунная система человека распознает здоровые клетки как потенциально опасные и начинает их уничтожать.

Причины такого сбоя изучены не до конца. Диагностика и лечение сложное, поскольку во многих случаях АИЗ являются системными и полиорганными. Развивается воспаление, связанное с действием аутоантител на клетки собственного организма.

Толчком к повышенной выработке антител могут стать различные факторы:

• инфекции;
• злокачественные новообразования;
• лекарства;
• прививки;
• стрессы;
• курение;
• беременность и роды.

При инфекционных болезнях вырабатывается умеренное транзиторное количество антигенов к конкретному патогену. Для аутоиммунных характерно стойкое повышение их продукции к клеткам собственных органов.

Известные заболевания

В настоящее время описано 149 аутоиммунных заболеваний. Национальный институт здравоохранения США включает в этот список только 24 патологии.

Сахарный диабет первого типа (инсулинозависимый)

Поражается поджелудочная железа, нарушается выработка инсулина. Уровень глюкозы в крови становится неконтролируемым. Беспокоит сухость во рту, жажда, частое мочеиспускание, кожный зуд, потеря веса.

Аутоиммунный тиреоидит (АИТ, зоб Хашимото)

Самое распространенное АИЗ. Клетки щитовидной железы разрушаются собственными антигенами. При этом функция органа изменяется: развивается гипотиреоз — стойкое снижение выработки гормонов ЩЖ (тироксина) вплоть до полного выпадения функций органа.

Появляется:

• постоянная резкая слабость, сонливость;
• отечность;
• сухость кожи, выпадение волос;
• повышенная масса тела;
• нарушение менструального цикла;
• снижение либидо.

Аутоиммунный гепатит

Прогрессирующее заболевание печени, протекающее с характерным повышением гамма-глобулинов. Встречается редко, больше подвержены женщины. У трети больных диагноз выставляется на стадии уже развившегося цирроза печени. Иногда обнаруживается уже на стадии тяжелых клинических проявлений.

Псориаз

Поражение кожных покровов в виде специфических бляшек с сухостью и выраженным шелушением кожи, ее зудом, с дальнейшим вовлечением суставов и появлением боли, ограничения движений в них.

Ревматоидный артрит

Поражает мелкие суставы. Развивается деструктивно-эрозивное разрушение соединительной ткани с деформацией суставов. Возникает покраснение, боль, отек, скованность движений в суставах вплоть до анкилоза (полной неподвижности).

Пузырчатка

Тяжелое прогрессирующее заболевание с образованием пузырей на коже и слизистых, заполненных лимфой. При их вскрытии происходит потеря жидкости и белка.

На месте пузырей появляются болезненные эрозии без склонности к заживлению. В дальнейшем присоединяется вирусная и бактериальная инфекция. Без лечения прогноз неблагоприятный: развивается кахексия с летальным исходом.

Витилиго

Патология кожи с нарушением ее пигментации.

Аутоиммунные заболевания кишечника

Неспецифический язвенный колит и болезнь Крона – тяжелая прогрессирующая патология с развитием язвенных дефектов в стенке кишечника. Сопровождается интенсивным болевым синдромом, жидким стулом с примесью крови, метеоризмом.

Целиакия

Глютен – белок, содержащийся в семенах злаков (пшеницы, ячменя, ржи) – не переносится организмом. Вызывает тошноту, понос, боль в животе, постоянную усталость, снижение массы тела.

Системная красная волчанка

Один из аутоиммунных васкулитов. В патологическом процессе участвуют все органы и системы. Характеризуется мышечными и суставными болями, поражением сосудов (сыпь на теле, «бабочка» на лице), лихорадкой, резкой слабостью.

Рассеянный склероз

Аутоиммунное поражение нервной системы с нарушением чувствительности, зрения, онемением и болями в мышцах, потерей памяти.

Кто в группе риска

Согласно статистике, группу риска составляют лица:

• преимущественно молодого и среднего возраста;
• с отягощенным семейным анамнезом – если АИЗ есть у близкого родственника;
• женщины;
• с хроническими инфекционными заболеваниями (вирусный гепатит, туберкулез, ВИЧ-инфицированные).

Лечение

В терапии используют несколько групп препаратов:

• Гормональные – инсулины при сахарном диабете, тироксин при гипотиреозе.
• Глюкокортикостероиды – снижают иммунитет, обладают мощным противовоспалительным, болеутоляющим, противоотечным эффектом.
• Иммунодепрессанты – подавляют высокую активность иммунной системы.
• НПВС (нестероидные противовоспалительные средства) – уменьшают боль, воспаление.
• Ингибиторы ФНО (фактора некроза опухоли) – при поражении суставов.

Применяются оперативные методы, например, замена сустава при анкилозах, устранение кишечной непроходимости.

Материал содержит ознакомительную информацию. Если вы обнаружили у себя один из перечисленных симптомов – не спешите паниковать! Установить точный диагноз может только врач. Не занимайтесь самодиагностикой и самолечением.

Некоторые аутоиммунные заболевания неизлечимы. Патология может развиваться до наступления инвалидности. Но при соблюдении назначенной программы лечения и реабилитации можно удлинить периоды ремиссии и замедлить резкое прогрессирование болезни.

Фото: ru.freepik.com

Автор: Елена Корнилова