Симптоматика и первая помощь при инсульте — как вести себя правильно

На практике тяжело уложиться в отведенный отрезок — нужно время на прибытие скорой помощи, доставку больного, выполнение диагностических мероприятий. Поэтому чем раньше буду обнаружены симптомы инсульта, тем скорее пострадавший получит необходимую терапию.

Признаки инсульта

Существует два типа инсульта. Их нужно отличать, поскольку симптоматика и первая помощь будут разными.

Ишемический

Этот тип мозгового нарушения самый распространенный — на него приходится более 80% от всех случаев инсульта. У больного блокируется кровоток в отдельных участках головного мозга из-за повреждения сосудов. Клетки перестают получать питание и отмирают. По МКБ-10 такой вид инсульта включают в рубрику I63. Инфаркт мозга.

Человек нуждается в срочной первой помощи, если у него регистрируется следующая симптоматика:

• боль и онемение части лица;
• потеря ориентации;
• нарушение ритма дыхания;
• ограничение движения мышц половины тела, противоположной охваченному инсультом полушарию мозга;
• расстройство речи.

При инфаркте мозга типичны головная боль, проблемы с терморегуляцией, нарушение сознания, отсутствие нормальной реакции на происходящее, головокружение.

Инсульт зачастую сопровождается тремором, повышенною потливостью, беспокойством, чувством страха. Подобная симптоматика требует оказания немедленной помощи.

Геморрагический

Под таким инсультом подразумевают кровоизлияние в мозг, случившееся в результате полученных повреждений или аномалий в состоянии кровеносных сосудов. По МКБ-10 расстройство включено в разделы I60–I62.

Крайне опасный вид инсульта проявляется множественной симптоматикой:

• Общемозговой синдром — перевозбуждение или состояние крайней апатии, эпилептические приступы, сильнейшая головная боль, нарушение сознания вплоть до комы.
• Вегетативные расстройства — покраснение кожных покровов, учащение пульса, свистящее дыхание.
• Менингеальный синдром — напряжение мышц затылка и задней группы мышц бедра, в первые часы возможна повышенная чувствительность кожных покровов (иногда зубов).
• Очаговый синдром — парез лица и языка, сонливость, полный или частичный паралич конечностей, потеря кожной чувствительности на одной половине тела.

Подобная симптоматика развивается очень быстро. Первые признаки инсульта могут показаться незначительными, но кровоизлияние интенсивно распространяется, вызывая нарастание внутричерепной гипертензии.

Первая помощь

Оказывая первую помощь человеку с выраженной симптоматикой поражения мозга, следует быть очень осторожным, поскольку без диагностической аппаратуры невозможно определить, какой именно инсульт произошел.

При ударе пострадавшего нужно обеспечить притоком свежего воздуха, успокоить и защитить от переохлаждения, если температура окружающего воздуха ниже комнатной.

Первая помощь при любом типе инсульта до приезда скорой заключается в следующем:

1. Вызвать бригаду врачей.
2. Придать пострадавшему устойчивое боковое положение. Закрепить в этом состоянии подушками, одеялом, свернутой одеждой, одну руку можно поместить под голову.
3. Убрать зубные протезы, снять очки, если есть.
4. Ослабить одежду и ворот, проверить пульс.

Это все, чем можно помочь пострадавшему от инсульта до приезда врачей. Не стоит массировать голову и уши — это опасно, особенно при геморрагическом поражении.

Нельзя давать воду, разводить челюсти и доставать язык. Запрещено предлагать любые лекарства, тем более незнакомому человеку.

Можно ли что-то сделать, если инсульт у вас

Если инсульт случился у вас, трудно предпринять адекватные меры и оказать себе первую помощь. При потере сознания или парезе конечностей придется дожидаться прихода родственников или друзей. Но если существует даже минимальный шанс что-то сделать — его нужно использовать.

Алгоритм оказания первой помощи себе:

1. Успокоиться, постараться ровно дышать и не делать резких движений.
2. Открыть входную дверь и окно. Последнее — для обеспечения свежим воздухом.
3. Принять горизонтальное положение.
4. Позвонить в скорую, по возможности рассказать, что случилось и описать симптоматику.
5. Набрать номер родственников или друзей.

Если дома никого больше нет, главное — собраться физически и морально. Все самое страшное уже произошло. Теперь нужно дождаться врача, который окажет первую помощь и направит в стационар. Также не стоит принимать никаких таблеток. Лекарства только смажут симптоматику и ухудшат течение болезни.

Невозможно заранее предугадать, кому угрожает поражение мозга, а кому нет. И только от окружающих зависит, попадет ли пострадавший во «временное окно». Поэтому нельзя недооценивать важность первой помощи при инсульте. Правильные и уверенные действия зачастую сохраняют не только умственную деятельность, но и жизнь человека.

Список источников:

• Инсульт. Современные подходы диагностики, лечения и профилактики /Методические рекомендации под редакцией профессора Д.Р. Хасановой, профессора В.И. Данилова, 2-е издание, переработанное и дополненное // ГЭОТАР-Медиа, 2019;
• Брошюра для пациента с инсультом. Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Свердловской области «Свердловская областная клиническая больница №1»/ гр. авторов // Екатеринбург, 2015;
• Амосов, В. Н. Инсульт. Симптомы, первая помощь, методы восстановления // М.: Вектор, 2013. — 160 c;
• Инсульт. Руководство для врачей. // М.: Медицинское информационное агентство, 2014. — 400 c.

Автор: Елена Медведева